01 什么是血小板

 

血小板(platelet)是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆脱落下来的小块胞质，也是最小的血细胞。巨核细胞虽然在骨髓的造血细胞中数量最少，仅占骨髓有核细胞总数的0.05%，但其产生的血小板却对机体的止血功能极为重要。当血管创伤而失血时，血小板粘附在受损血管壁，与凝血因子一起，通过结块作用，对血管受伤而出血的部位作出反应，进而形成凝血。

 

 

02 血小板的结构与功能

 

血小板具有粘附、聚集、释放、收缩功能，主要参与机体生理止血作用。从概念上，血小板结构可分为外围区(Peripheral zone)、溶胶-凝胶区(Sol-gel zone)、细胞器区(Organelle zone)和膜区(Membranous zone)。外围区富含血小板粘附、活化和聚集所需的多种糖蛋白;溶胶-凝胶区储存多种微管蛋白、肌动蛋白、收缩蛋白，参与维持血小板骨架和形态调控;细胞器区分泌多种血小板活化介质和凝血介质，参与血小板粘附、聚集过程;膜区表面的膜受体、合成酶可形成膜复合物，参与血小板形态调控、血栓素合成等过程。

 

血小板减少症是临床较为常见的疾病或疾病表现。如原发免疫性血小板减少症(ITP)是一种获得性自身免疫性出血疾病，约占出血性疾病总数的1/3;血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一组微血管血栓出血综合征，年发病率约4.5/百万人。血小板生成减少、破坏或消耗过多、分布异常是导致血小板减少的主要原因。临床治疗主要以血小板输注为主。增强血小板的止血潜力可进一步提高输血疗效。

 

 

血小板具有粘附、聚集、释放、收缩功能，主要参与机体生理止血作用。从概念上，血小板结构可分为外围区(Peripheral zone)、溶胶-凝胶区(Sol-gel zone)、细胞器区(Organelle zone)和膜区(Membranous zone)。外围区富含血小板粘附、活化和聚集所需的多种糖蛋白;溶胶-凝胶区储存多种微管蛋白、肌动蛋白、收缩蛋白，参与维持血小板骨架和形态调控;细胞器区分泌多种血小板活化介质和凝血介质，参与血小板粘附、聚集过程;膜区表面的膜受体、合成酶可形成膜复合物，参与血小板形态调控、血栓素合成等过程。

 

血小板减少症是临床较为常见的疾病或疾病表现。如原发免疫性血小板减少症(ITP)是一种获得性自身免疫性出血疾病，约占出血性疾病总数的1/3;血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一组微血管血栓出血综合征，年发病率约4.5/百万人。血小板生成减少、破坏或消耗过多、分布异常是导致血小板减少的主要原因。临床治疗主要以血小板输注为主。增强血小板的止血潜力可进一步提高输血疗效。

 

1）富血小板血浆(Platelet-rich-plasma)治疗

 

富血小板血浆(PRP)是通过离心的方法从全血中提取出来的血小板浓缩液，含高浓度血小板和生长因子，注射到病变部位后，能诱导细胞增殖和迁移，促进基质形成，加速组织的恢复进程，达到修复损伤组织、改善症状的效果。PRP激活人体自然治愈过程，自身免疫反应少，对关节炎、半月板损伤、滑膜炎、软骨损伤、肌腱损伤等疾病治疗有显著效果。

 

2）基因疗法

 

包括RNA疗法在内的基因疗法的发展在增强血小板止血潜力、控制出血方面不断赋能。

 

(1)体外直接转染可输注的血小板，用脂质体装载止血蛋白，将其有效递送到血小板中，或者用外源性RNA修饰血小板，通过合成增强止血功能的蛋白或有效沉默蛋白表达来发挥作用。

(2)利用血小板前体细胞体外生产工程化血小板。将所需蛋白添加到培养基中供细胞摄取，对缺乏某类抗原的前体细胞进行修饰。

(3)修饰骨髓以产生修饰后血小板。

 

准确的血小板计数对于出血和血栓形成的风险评估、输血决策和恶性血液病的决断至关重要。目前血小板计数的方法主要有库尔特法和图像法。库尔特法依据电阻抗原理，当体积不同的血细胞通过计数小孔时，形成脉冲电压，脉冲信号的大小和次数与颗粒的大小和数目成正比，从而进行计数。该方法检测重复性高，但检测线范围较小，对血液样本的要求较高，往往会对异常血液样本中血小板错误计数。

 

影响其准确性的因素主要有：极低值或极高值血小板计数;红细胞碎片、白细胞碎片、脂质、细菌干扰、血小板聚集现象。

 

03 如何避免这些因素干扰?

 

Countstar Mira FL Pro微生物细胞分析仪为血小板计数和荧光活力分析提供了新的解决方案，通过Mira FL Pro可对血小板等小粒径样本进行精确成像和计数。

一、优势

①10x放大倍数：支持血小板及其他小粒径样本的精确分析。

②先进的成像技术：830 万 CMOS 及高性能光学镜头，使每个样本的采样分析面积大于血球计数板的 2 倍，获得更高的光学分辨率和荧光灵敏度。创新“定焦”技术，确保数据的准确性和稳定性。

③自主创新研制60μm低槽深耗材：对血小板等小粒径样品的检测更精准，一次可检测5个样本。

④先进的AI图像分析技术：采用 AI 人工智能学习算法和深度学习算法 , 对细胞多个特征进行识别模拟学习，经过整合分析后，可对多种类型细胞样品进行精准识别和准确分析，满足广泛的应用功能需求。

⑤符合FDA21 CFR Part11及GMP相关要求：具备电子记录和多级用户管理权限功能，拥有完整的3Q验证方案，支持数据备份，支持服务器与打印机连接。

二、Mira FL Pro血小板应用

①明场计数：先进的成像技术+先进的AI图像分析技术，确保在明场成像条件下，也能对每一个血小板进行精准识别，准确计数!

Calcein-AM是一种非荧光、能渗透细胞的染料，在细胞内可被油酯酶催化水解，转化为钙黄绿素(calcein)，发出强烈的绿色荧光，因油酯酶只存在于活细胞中，因此Calcein-AM只对活细胞染色，其荧光强度与细胞活力成正比，常用于细胞活力测定。

结语

随着血小板领域研究的不断深入，血小板相关疗法的重要性变得越来越高，应用范围也将变得越来越广。Countstar Mira FL Pro微生物细胞分析仪凭借高清的成像和准确的算法识别，未来将更有力的帮助客户实现血小板精确计数和活力分析，助力血小板疗法在生命科学领域的快速发展!